A visszér műtét utáni helyreállítása

Gyakran ismételt kérdések | Érsebészet, lézeres és rádiófrekvenciás visszérkezelés – VP-Med Kft.

Ezt a gravitációval ellentétes irányú áramlást a vénák falában lévő zárószelepként működő billentyűzet és az izomműködés pumpafunkciója biztosítja. A visszérbetegség a felületes vénás rendszer fő vénatörzsek, oldalágak, vagy összekötő, úgynevezett perforánsok megbetegedése, miközben a mélyvénás rendszer biztosítja a vér visszaszállítását. Amennyiben különböző okok alkati, szerzett stb. A véráramlás lelassulásának következménye a felületes vénák falának kitágulása és egy önmagát súlyosbító körfolyamat beindulása.

A tünetek nincsenek mindig arányban a betegség stádiumával, azaz enyhe visszér-elégtelenség is járhat komoly panaszokkal, míg durva vénatágulatok is lehetnek panaszmenetesek.

  • Visszér hogyan kell kezelni a népi gyógymódokat
  • Ragasztásos visszérműtét Ragasztásos visszérműtét Szinte mindenki álmodozik arról, hogy egy betegsége vagy esztétikai problémája varázsütésre megszűnjön.

A betegség stádiumai: I. Enyhe panasz, duplex vizsgálat szerint ép billentyűzet, terhelésre láb és lábszár duzzanata, viszketés, égő érzés. Mérsékelt panasz, látható visszeresség, duplex ultrahang vizsgálat szerint elégtelen vénabillentyű. Lezajlott, ismételt visszérgyulladások, barnásan elszíneződött bőr a lábszáron.

Súlyos vénás keringési elégtelenség, lábszár-fekély, maradandó szöveti károsodás állapota. Kezelési lehetőségek: Az I. A tünetek kialakulását gyógyszer pl. Megelőző jelleggel a műtét után is javasolt az I-es kompressziós fokozatú gyógyharisnya viselése. A III. Többnyire a műtét után is szükséges a gyógyászati, azaz II-es kompressziós gyógyharisnya tartós viselése, különösen akkor, ha a felületes vénák megbetegedése másodlagosan, a visszér műtét utáni helyreállítása mélyvénák billentyűelégtelensége vagy elzáródása következtében alakult ki.

A már operált lábon is kiújulhat a betegség, mivel a betegséget alapvetően örökletes tényezők és életmódi körülmények befolyásolják. A korábban nem látható vénaszakaszok tágulata általában enyhébb fokú, de panaszokat okozhat, ilyenkor legtöbbször injekciós kezelés jelenthet megoldást.

Előzetes vizsgálatok: a műtét alapvető feltétele az ép mélyvénás keringés, igazolásához duplex ultrahang vizsgálat szükséges. EKG, laboratóriumi paraméterek ellenőrzése történik, mellkasröntgen vizsgálat csak tüdőbetegség gyanúja esetén indokolt.

Idős kor, vagy komolyabb kísérőbetegség esetén belgyógyászati, aneszteziológiai altatóorvosi vizsgálatot kérhetünk. Előkészületek a műtétre: A műtéti terület sterilitásának biztosítására fontos az operálandó végtag szőrtelenítése főként férfiakra vonatkozikmelynek legalkalmasabb időpontja a műtétet megelőző egy-két nap.

A a visszér műtét utáni helyreállítása végtagot körben szőrteleníteni kell, magasan a lágyékhajlatban is.

A kórházban tartózkodás időtartama

A műtéti komfort biztosítására egyszer használatos alsóneműt adunk, kivételes esetben saját alsóruházatát is viselheti. A menstruáció nem jelent akadályt, de megfelelő védelemről a páciens gondoskodjon. Az esetleges égési sérülések megakadályozása céljából feltétlenül vegyen le minden ékszert, távolítsa el testékszereit. A műtéteket éhgyomorra végezzük. A reggel szokásos gyógyszereit — előzetes egyeztetés szerint — egy pohár vízzel vegye be, ha a műtétre később kerül sor, könnyű reggeli és folyadék a műtétet megelőzően egy óráig fogyasztható.

Tartós véralvadás gátló felfüggesztése nem szükséges, szokásos gyógyszereit változatlan időpontban vegye be. A rendelőben tartózkodás időtartama: a kezelés ambuláns sebészeti beavatkozásként történik: a beteg a műtét után rövid idővel kísérővel távozhat, amennyiben panaszmentes.

Ajánlott, hogy a műtét napján ne vezessen. Érzéstelenítés: helyi érzéstelenítés úgynevezett tumeszcens anesztéziaszükség esetén intravénás érzéstelenítéssel kiegészítve.

Rádiófrekvenciás műtét- minimális fájdalom, gyors felépülés

A műtét során a lézerszál vagy rádiófrekvenciás továbbiakban RF katéter bevezetése után az operált területet higított helyi érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe, a pontos adagolást ultrahang segítségével kontrolláljuk. A helyi érzéstelentő hatására a fájdalomérzés az érintett területen megszűnik, azonban a visszér műtét utáni helyreállítása manipulációt, tapintást továbbra is érzi a beteg, ez azonban egyáltalán nem kellemetlen.

A vénatörzsek lézeres vagy RF kezelése során a visszér jelentősen felmelegszik, ez a hő azonban a környezetre nem terjed rá az érzéstelenítő oldalt védelme miatt. Esetleges fájdalmat, kellemetlenséget csak a helyi érzéstelenítő oldalt beadása jelent, szükség esetén a műtétnél jelen lévő altató orvos intravénás fájdalomcsillapítóval, nyugtatóval kiegészítheti a műtéti érzéstelenítést.

A műtét előtt erről részletes tájékoztatást az aneszteziológus kollégák adnak. A műtét során a páciens mindvégig éber, kontaktus képes, műtét végén saját lábán távozik a műtőből. A műtét menete: A műtét előtt a láthatóan kitágult vénákat speciális tollal kijelöljük. A műtőben a beteg leggyakrabban a hátán fekszik, a kisebb fő véntörzs vena saphena parva műtétje hason fekvésben történik. A műtéti területet fertőtlenítjük, sterilen izoláljuk.

Rádiófrekvenciás visszérműtét - Dr. Sepa György érsebész

Első lépésként ultrahang ellenőrzés mellett rövid vezetőkatétert helyezünk a kezelendő fő vénatörzsbe, a lézerszálat közvetlenül a mélyvénás rendszerbe történő beömlésig vezetjük fel, ezt követi a fent részletesen leírt helyi érzéstelenítés. Lézeres műtét során folyamatos ultrahang kontroll mellett a szálat lassan visszahúzzuk az érben, miközben a lézerenergia a szál végének közvetlen környezetében a vért és az érfalat felmelegíti.

a visszér műtét utáni helyreállítása

Rádiófrekvenciás RF műtét során rövid vezetőkatéteren át visszük a kezelés helyére az RF katétert, majd folyamatos ultrahang kontroll mellett azt lassan visszahúzzuk az érben, miközben a rádiófrekvenciás energia az érfalat felmelegíti. A hő hatására az érfal fehérjéi kicsapódnak, az összezsugorodik, elzáródik.

a visszér műtét utáni helyreállítása

A kezelés folyamata az ultrahang képen jól ellenőrizhető. A fő vénatörzs kezelése után a további oldalágakat szklerotizáló anyaggal Aethoxysclerol külön szúrásokból a visszér műtét utáni helyreállítása, elzárjuk.

a visszér műtét utáni helyreállítása

Nagyon ritkán, amennyiben egy-egy oldalág vagy perforáns ág a véna lefutása, elhelyezkedése miatt lézeres vagy RF kezelésre nem alkalmas, azt apró, mm-es szúrásból távolítjuk el, ennek a sebnek az összevarrása nem szükséges, nyom nélkül gyógyul. A műtét végén rugalmas pólyával combtőig érő, szoros nyomókötést helyezünk fel a végtagra, erre II. A nemzetközi irodalom eredményeit figyelembe véve a fő vénatörzs beömlésének lekötését az úgynevezett crossectomiát nem tartjuk szükségesnek, csak jelentős beömlési billentyű elégtelenség vagy 20 mm-nél nagyobb beömlés előtti VSM méret esetén javasoljuk elvégezni.

A tágult oldalágak kezelése sem feltétlenül szükséges: tapasztalatunk alapján amely megegyezik a nemzetközi irodalomban leírtakkal a fő vénatörzs elzárásával az oldalágakban megszűnik a nyomás, azok hónap alatt normális méretűre zsugorodnak, a visszér műtét utáni helyreállítása elzáródnak. A műtét utáni időszakban esetlegesen jelentkező fájdalomért nagyrészt az oldalágakon végzett műtét a felelős, amennyiben ezeket nem bántjuk, a posztoperatív fájdalom elhanyagolható.

A műtét utáni időszak: A műtét után közvetlenül a beteg felkelhet, majd sebészi ellenőrzés után kísérővel otthonába távozhat.

Műtéti tájékoztató

Trombózis megelőzésére 5 napig véralvadás-gátló injekciós kezelés javasolt amennyiben tartós véralvadásgátlót szed, azt folyamatosan szedheti, ebben az esetben nem kap injekciót. Otthonában másnap reggel leveszi a kompressziós harisnyát, eltávolítja a kötést, lezuhanyozhat, majd a műtéti szúrásból származó apró seb lefedése után kompressziós harisnyáját visszahúzza. Szabadon mozoghat, II. A műtét után nappal ismét dolgozhat, azonban a tartós eredmény érdekében egy hétig nehéz fizikai munkát ne végezzen, ne sportoljon.

A műtét után az elzárt fő vénatörzsek és oldalágak lefutásának megfelelően vaskosabb köteg tapintható, mely annak felszívódásával néhány hónap alatt fokozatosan eltűnik. Ez esetenként kissé érzékeny lehet, a fájdalmas bőrterület helyi hűtése csökkenti a panaszokat. A műtét után a lábban feszüléses panaszok, dagadás érzése jelentkezik, amely a láb a visszerek aperációja a lábakon enyhíthető.

Ragasztásos visszérműtét

Hosszabb séta esetén a láb könnyen elfáradhat, pihenéskor ekkor is felpolcolás javasolt. Kontroll átlagosan hét múlva esedékes, a pontos időpontot az operáló orvos közli. Fürdőzés csak két hét múlva javasolt. A teljes terhelés munkaképesség a műtét utáni A műtét elvégzésének, illetve elmaradásának lehetséges előnyei és kockázatai: A műtét elvégzése után a visszérbetegséggel kapcsolatos panaszok fájdalom, lábdagadás, éjszakai görcsök, stb. A műtéttel megelőzhetjük a vénás elégtelenség és a lábszárfekély kialakulását.

Már meglévő fekélyelőző állapotban a bőrelváltozások teljes mértékben nem tűnnek el, de javulás várható. A műtét meglévő lábszárfekély esetén annak gyógyulásához megfelelő körülményeket teremt. A várt javulás és hatás eléréséhez feltétlenül szükséges a műtéti utáni időszakban a végtag fokozatos terhelése és az orvos által javasolt életmódi előírások pontos betartása. A műtét elmaradása esetén várható a panaszok fokozódása, krónikus vénás a visszér műtét utáni helyreállítása, lábszárfekély kialakulása, ilyen szövődményes esetek műtétje jelentősen a visszér műtét utáni helyreállítása kockázattal jár.

A lézeres vagy RF visszérműtétnek abszolút indikációja nincs, csak a kockázat-haszon arány mérlegelése után végezzük el a műtétet. A kozmetikai eredmény néhány héttel-hónappal a beavatkozás elvégzése után már jól látható függ természetesen a kiinduló állapottól. Szövődmények: Ritkán a belboka környékén égő érzés, zsibbadás, esetleg tartós bőr-érzéskiesés jelentkezhet, közvetlenül a véna mellett futó kis bőrideg sérülés miatt ezért ma már inkább visszér kezelés usa térd alatt szúrunk.

A fő régi recept visszér kenőcs lefutásának megfelelően kialakulhat a visszér műtét utáni helyreállítása, kissé érzékeny köteg, mely a végleges gyógyulás időpontját nem befolyásolja és jelentős kozmetikai vagy funkcionális zavart sem okoz.

Beleegyező nyilatkozat lézeres vagy rádiófrekvenciás visszérműtétbe A részletes írásbeli tájékoztatás és az azt kiegészítő szóbeli tájékoztatás alapos mérlegelése után beleegyezem, hogy rajtam a lézeres vagy rádiófrekvenciás visszér műtéti beavatkozást elvégezzék. Aláírásommal igazolom, hogy a beavatkozással kapcsolatos írásbeli és szóbeli tájékoztatást megkaptam.

Fontos információk